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吃得越清淡,老化越嚴重?老人一定要清淡飲食嗎

作者:王劍

最近,許多網絡媒體報道了一則題為《日本醫學權威:吃得越清淡,老化越嚴重》的消息,其中披露了日本厚生勞動省《2015年國民健康營養調查》:每五位80到84歲的老人就有一位被歸為“低營養族群”,85歲以上老人有1/3沒有攝取足夠營養。

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營養健康論戰何其多

專家警告,長期的營養不足,可能降低認知機能,甚至讓死亡風險倍增。原因是人進入老年后胃口變小,長期粗茶淡飯會使營養攝取不足,導致免疫力下降。如果又同時患有心肌梗塞、狹心癥等心血管疾病,死亡的風險將是高營養人群的2.5倍。

然而,文章發布后不久,便被轉發此文章的公眾賬號標記為“假/歪曲事實”。

署名為首都保健營養美食學會理事、營養與食品衛生醫學碩士谷傳玲表示,此文是對日本厚生勞動省營養調查報告的誤讀。原調查的結論是,BMI(判斷健康體重的標準)小于20kg/m2的老年人應該通過均衡營養搭配,讓自己的BMI提高到20kg/m2以上,因為大量研究發現,低體重老人死亡風險更高。

另外,粗茶淡飯只要把握好粗細食物的比例,不會影響營養素的吸收,不會造成營養不良。

再有,清淡飲食是指少油少鹽少糖,適量吃肉,多在家吃飯少到外面就餐,完全可以通過均衡搭配保證老年人營養,而不至于老化嚴重。

“的確,越來越多的人尤其是老年人,愈發重視自身健康,其中合理膳食、均衡營養是保持身體健康的重要環節。”美國哈佛大學博士、前弗吉尼亞聯邦大學醫學院教授寧毅在接受《中國科學報》記者采訪表示,如何攝入食物更合理,是否有普適性的營養膳食理論等問題已成為社會熱議話題。

老年人須關注自己的體重

“目前來看,前述這篇文章的內容不夠完整、某些觀點是不正確的。”寧毅表示,問題可能出在一是原作者在書籍中提到的一些觀點就不正確;二是可能在轉載作者文章提煉內容時解讀出現了問題。

寧毅指出,作為一名健康的老年人,清淡飲食或多樣化飲食實際上并不矛盾。老年人的營養主要需要關注兩個方面:一是合適的能量攝入,另一個是要保持食物的多樣化。

眾所周知,能量和體重的變化最相關,而我們攝入多少能量合適?一般來說,一個人如果肥胖、需要適當降低一些體重時,就要適當降低能量的攝入,少吃一些。

但在有些情況下,寧毅并不建議降低能量的攝入。比如,在疾病狀態下,體重在短時間內有明顯下降,或者體重平時就偏低,比如BMI小于20 kg/m2。這種情況,就應該適當增加一些能量的攝入。

同時,寧毅也特別提醒,老年人應該關注自己的體重,首先,如果體重有明顯降低,就要問自己兩個問題:第一,是不是在飲食上有所減少?第二,運動量是否明顯增加?如果不是這兩種情況,就應該考慮去醫院,請醫生診斷為什么體重會明顯下降,以篩查一些疾病,做到早預防。

總結來看,老年人在肥胖的情況下,應該適當清淡飲食以降低體重。但在體重本來就比較低,或者在短時間內體重明顯降低,如果能量攝入再降低的話,可能會對身體造成傷害。

能量攝入因體能而異

除了能量的選擇,還有非常重要的一點就是食物多樣化。

多樣化的飲食是健康飲食的一個基礎。食物的搭配和能量的攝入是密切相關的,比如說,肉食的能量比較高,那么應該搭配一些蔬菜,因為它的能量比較低,因此通過肉食和蔬菜的搭配,可以調節老年人增加或者降低食品能量的攝入。

當然,如果老年人體重在短時間內明顯降低或者平時體重比較低的情況下,則要依從老人的口味偏好來進行食物的多樣化調節,以滿足老年人對能量的需求。如果所搭配的食物對能量和多樣化兩點能夠平衡的話,則對老年人保持或恢復健康是非常有幫助的。

從操作上講,老年人飲食多樣化可根據“膳食金字塔”等一些常見的膳食指南作為指導。同時,寧毅表示,隨著年齡的增加,老年人的食欲會下降,而且吸收能力也相應降低,同時也許會伴有一些慢性疾病(或者尚未發現的慢性疾病),這樣就應該對他們的飲食做一個適當的評估,在多樣化的同時補充一些必需的營養元素,比如老年人經常出現鐵缺乏,或者維生素B族的缺乏,那就適當補充一些肉食,尤其是雞、鴨、魚肉。

寧毅表示,目前,國際上對于老年人,尤其是七八十歲老人的飲食研究還比較少,什么樣的飲食更健康,還缺乏一些群體研究數據的支持。但一個最基本的原則是,應以適當能量來維持老年人健康的體重,如果體重高則要適當降低,尤其過度肥胖的老年人,控制體重、降低體重是必要的。相反,那些體重偏低或者短時間內體重降低的老年人,則應該適度增加營養的攝入,在飲食的多樣性上做文章。

總之,在平衡飲食的同時,要隨時關注和解決每個老年人可能出現的營養問題,補充必要的營養,才能讓老年人保持健康的身體。

文章來源:科學網

原文鏈接:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2017/6/380915.shtm

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