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中國尚無可能制定抗生素排放標準

作者:劉琴

國際組織呼吁立法來強制抗生素企業遵守最高的環境標準,并希望中國嚴加管控抗生素排放。但中國專家認為,在宏觀性污染尚未解決的當下,中國不太可能制定抗生素排放標準。

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近期,國際組織呼吁抗生素醫藥產業公開供應鏈,制定抗生素企業排放標準。但中國科學家告訴中外對話,中國目前不太可能制定針對抗生素排放的標準,但可在抗生素污染嚴重地區先行試點增加抗生素檢測指標。

抗生素耐藥性危機正在上升。世界衛生組織[1]說,如今,抗生素耐藥性是對全球衛生的最大威脅。它會影響每個人,無論其年齡和國籍。

中國是抗生素第一生產大國和出口大國。國際組織呼吁中國政府加強抗生素生產管理,并呼吁國際社會通過立法來管控抗生素企業。

11月,在全球首個抗生素認識周期[2]間,歐洲公共衛生協會(The European Public Health Association ) 和美國社會團體SumOfUs在布魯塞爾舉行活動[3],呼吁歐盟以及國際政策制定者通過立法來強制抗生素醫藥產業公開供應鏈,遵守最高的環境標準。他們認為,生產過程中排放出來的污水中有大量抗生素殘留,這加重了抗生素耐藥性危機。

歐洲公共衛生協會政策經理Sascha Marschang說,對于這種極度可怕的給全球帶來危害的生產行為,歐盟必須負起責任,從政策和國際法的角度尋找到有效的解決辦法,否則人類將回到黑暗的時代,連一個簡單的手術都無法進行。

抗生素耐藥性危害的產生主要有三種途徑,一是人體的不當使用,二是集約化養殖中的濫用,三是制藥過程中的排放。中外對話所采訪的專家都認為,關注抗生素的耐藥性應該把重心放在前兩個使用環節。

但國際組織認為,前兩種已經得到重視,而第三種被忽視了,但這一環節非常關鍵,不能缺少。

SumOfUs在不久前發布的一份報告[4]中說,全球醫藥行業的高度不透明助長了抗藥性危機。解決問題的關鍵一環是醫藥公司公開其供應鏈,提高透明度,并將環境準則納入到生產標準和藥品生產質量管理規范(GMP)中。“這是目前全球應對抗藥性策略中非常關鍵但仍缺失的一環”。

SumOfUs對中國企業和政府也提出了具體建議,建議中國生產商一要使用清潔生產技術,例如用低能耗低污染的生物法替代高耗能高污染的化學法,以消除生產環節中的有害物質和其他污染物。二要用嚴格的環境管理系統來確保對固廢、廢氣和廢水的安全處置、轉移、存貯、循環再利用和管理。

對中國政府的建議是制定抗生素生產企業的排放標準。對地表水和土壤中的抗生素進行監測,加強對環境中人工抗生素對抗藥性影響的研究等。

發展中國家由于環境成本低廉而承接了這種高污染的制藥產業。中國供應著全球 90% 的抗生素原料藥,在生產過程中產生大量污染。但雖為抗生素第一生產大國,中國在污染物排放標準中,尚沒有加入抗生素指標,這在一定程度上減輕了抗生素企業的負擔,但給中國帶來的是昂貴的環境代價和居民健康代價。

河北省是抗生素生產大省,出口的抗生素30%來自這里。中國某環保組織告訴中外對話,今年10月他們專門去河北調研。行駛在石家莊市欒城工業園區,盡管車窗緊關,但仍然有一陣陣濃烈的藥味撲鼻而來。工人們對煙氣藥味置若罔聞。當地居民告訴他們,因為近年為了治霾,上級主管部門經常下來檢查,生產企業污染排放比起以前已經有了改善。

在2014年底,中國官媒中央電視臺[5]曝光抗生素企業數據造假、污水直排河流,周邊臭氣熏天,居民癌癥高發。這些污染工廠有知名藥企。例如,在環保治理方面素有行業標桿之稱的抗生素企業山東魯抗醫藥股份有限公司的外排污水中,抗生素含量驚人。魯抗環保工作人員對央視說,污水經過處理后已經不含抗生素殘留,但調查發現,這種所謂經過處理的污水中,抗生素含量依然很高。

在公眾環境研究中心(IPE)的污染地圖上,有近3000條[6]包括抗生素企業在內的藥企污染記錄。

但是,公眾環境研究中心主任馬軍告訴中外對話,研究中心并沒有從抗生素污染的角度來對企業進行過監督。他說,至少目前看來,“抗生素不是污染”,因為抗生素跟一般污染物不一樣,它的危害是耐藥性,至于抗生素吃多吃少對人體有什么危害,目前還不能鑒定,抗生素對環境會有什么影響,還不清楚。

與馬軍看法不同的是,中科院研究人員認為,環境中排放的抗生素也是一種污染,但官方尚未引起重視。

中國科學院專家應光國花10年時間,繪制出了中國的抗生素污染地圖[7]。但是,應光國向中外對話強調,他所發現的抗生素污染主要來自于養殖而不是抗生素生產。

應光國的團隊重點監測了環境中常見的36類抗生素,它們的排放量高達53.8萬噸,其中46%到了水體里,54%進入了土壤。海河和珠江流域是環境抗生素污染最嚴重的兩條河流,平均濃度超過79.3千克/平方千米。就抗生素年排放總量而言,洞庭湖排放量最大,高達3440噸。黃河、淮河、揚子江也是排放量最高級別的流域,都超過了3000噸。總量較少的是北江和珠江三角洲流域。

中央電視臺[8]去年報道說,在南京市和安徽省居民家的自來水中檢測到了抗生素,這引起民眾擔憂,質疑現行國家頒布的生活飲用水中沒有抗生素指標。事實上,在目前的《地表水環境質量標準》中有109個檢測項,但不包括抗生素[9]

應光國告訴中外對話,飲用水沒有必要加入抗生素指標,因為含量實在是太低了,但在地表水環境檢測標準中,今后可以考慮納入抗生素指標。

但中國科學院廣州地球化學研究所副所長張干告訴中外對話:“在中國現有的條件下,絕對不能把抗生素指標納入地表水環境檢測標準中。” 張干說,全面完善的監管當然好,但目前在中國根本不可能實現,設備、人員等投入太大,在世界上也沒有一個國家這么干。抗生素在環境中的含量極其微小。他說:“在中國現有的條件下,宏觀指標更重要,如果現有的標準認真執行的話,抗生素污染肯定也會隨著降下來。”

但他說,可以在點源污染地區比如抗生素生產企業、養殖的地方先行試點,也只有北京、上海、廣州這樣的大城市才有實力進行如此嚴格的監管。

張干認為,關注環境中的抗生素問題,不僅需要關注對人體的危害,更需要關注抗生素對生態的影響,比如對水生生物有什么影響,對藻類有什么影響,都值得研究。

[1]?http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2015/antibiotic-resistance/zh/

[2]?http://www.who.int/mediacentre/events/2015/world-antibiotic-awareness-week/zh/

[3]?http://www.eubusiness.com/Members/epha/eaad-15

[4]?https://s3.amazonaws.com/s3.sumofus.org/images/BAD_MEDICINE_final_report.pdf

[5]?http://news.cntv.cn/2014/12/25/VIDE1419480539399530.shtml

[6]?http://www.ipe.org.cn/pollution/corporation.aspx

[7]?http://www.chinadialogue.asia/article/show/single/ch/8008-Solution-to-China-s-antibiotic-pollution-problem-remains-elusive

[8]?http://news.cntv.cn/2014/12/25/VIDE1419480539399530.shtml

[9]?http://news.qq.com/a/20141227/002113.htm

文章來源:中外對話

原文鏈接:https://www.chinadialogue.net/article/show/single/ch/8482-Antibiotic-waste-is-on-the-rise-in-China-

圖片來源:Pixabay

 

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